近日,医院ECMO救治中心成功救治首例重症肺炎、脓毒性休克患者,意味着我市ECMO治疗范围得到进一步拓展,让更多的病人从中获益。
11月30日,医院接到一位转院的53岁男性重症肺炎、脓毒性休克患者。患者入院前出现心跳骤停,心肺复苏30分钟,恢复室上性心律。经过重症医学科团队评估和患者家属同意之后,遂对其开展ECMO辅助治疗。23时15分,ECMO团队在超声引导下进行左股动脉置管和右股静脉置管,ECMO开始运转起来。凌晨2时,患者末梢循环改善,并开始排尿。
医院重症医学科副主任黄道永介绍,经过几天的综合治疗,患者病情一天天改善,但是否可以撤机仍难以抉择。上机第7天,ECMO团队派出包括周敦荣主任在内的7名医生和2名护士,带ECMO及呼吸机送患者外出复查胸部CT。CT结果显示右肺实变较前吸收三分之二,可以考虑撤机。当天下午拔除ECMO导管,第9天停呼吸机并拔除气管插管,第12天转至普通病房。目前,患者逐渐好转,意识清醒。
医院重症医学科主任周敦荣介绍,该院ECMO救治中心成立于年2月,该团队是一个包括重症医学科、心胸外科、血管外科、心血管科、超声、影像等多学科的联合诊疗团队。截至目前,该团队已经完成23例ECMO的治疗病例。既往的救治病例主要是心脏疾病重症患者,这次成功救治了首例重症肺炎患者,并首次采用“超声引导下穿刺置管”技术,拓展了ECMO治疗范围。
据悉,ECMO在医学界有着“救命神器”的美誉,是一项利用动力泵将血液从体内引出体外,经膜肺氧合后再回输到体内的技术,目前主要治疗一些重症的呼吸、循环衰竭患者,使患者的心肺得到充分的休息,为心肺功能恢复赢得宝贵时间。医院危重症救治综合实力的重要标志之一。
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